Плевропневмония лечение в больнице. Что такое плевральная пневмония? Симптомы и способы лечения болезни
Дыхательная система обеспечивает важнейшие функции в человеческом организме, потому здоровью ее органов следует уделять должное внимание. Безусловно, с респираторно-вирусными инфекциями в течение жизни сталкивается каждый человек и при условии своевременного лечения недуг не является опасным.
Если своевременное лечение отсутствует, у пациента может развиться воспаление легких или плевропневмония. Чем опасен плеврит при пневмонии и как он развивается? подробный ответ на этот вопрос предстоит получить читателю.
Под термином плевропневмония в медицинской практике подразумевают воспалительный процесс, при котором происходит поражение одной или нескольких долей легкого с вовлечением плевры.
Для справки! Поражение легочной плевры – плеврит.
Пневмония, протекающая в подобной форме, классифицируется как тяжелая. Часто ее возбудителем является пневмококк. Может протекать в острой форме, при отсутствии своевременных терапевтических действий происходит хронизация патологического процесса.
Атипичные виды пневмонии рассмотрены в таблице:
| Атипичные виды плевропневмонии | |
| Вид | Описание патологического процесса |
| Центральная | Очаги воспаления присутствуют в глубоких отделах легкого |
| Абортивная | Заболевание в таком случае делает острое начало, но симптоматика исчезает спустя 2-3 дня. |
| Массивная | Отличается способностью к быстрому распространению патологии. |
| Ареактивная | Процесс развивается достаточно медленно, симптомы характерные для плевропневмонии выражаются слабо. |
| Мигрирующая | Поражение имеет блуждающий характер. Патологический процесс распространяется между разными участками легкого. |
| Аппендикулярная | Патологическийй процесс с поражением долей легкого и его плевры протекает в нижних долях легкого. Симптоматика имеет схожесть с аппендицитом. |
| Менингеальная | Проявляется менингеальная симптоматика. |
| Тифоподобная | Проявляются характерные для тифа симптомы. Патология имеет острое начало. |
Плевральная пневмония по характеру развития может быть первичной, то есть протекать в качестве самостоятельного недуга или развиваться как результат проявления патологий в других органах.
Причины проявления недуга
Парапневмонический плеврит может проявляться в результате воздействия следующих факторов:
- отсутствие своевременного медикаментозного воздействия при гриппе и простуде;
- проникновение вирусной инфекции;
- пневмония.
Недуг часто диагностируют у пациентов с ослабленным иммунитетом.
- дети раннего возраста;
- подростки в период полового созревания;
- люди, страдающие никотиновой и алкогольной зависимостью;
- наркоманы;
- пациенты с хроническими воспалительными поражениями;
- беременные женщины;
- пожилые люди.
Пациентам, имеющим принадлежность к группам риска нужно уделять особенное внимание профилактике различных патологий дыхательной сферы.
Характерные симптомы
Пневмония с плевритом развивается достаточно резко и имеет острое начало. В любом случае пациент ощутит на себе симптоматику и сможет точно обозначить дату начала патологии.
Среди перечня основных симптомов выделяют следующие проявления:
- острая боль в области грудной клетки;
- резкое повышение температуры тела;
- озноб;
- не исключено проявление болей в животе;
- пациент ощущает упадок сил, сталкивается с ощутимой слабостью;
- проявляются головные боли, которые могут иметь периодический или постоянный характер;
- тошнота, которая завершается рвотным позывом;
- пациент может столкнуться со снижением концентрации внимания, помутнением рассудка;
- наблюдается выраженная отдышка даже в момент покоя;
- мокрота имеет рыжий или коричневатый оттенок, возможно присутствие кровяных прожилок;
- учащается дыхание;
- изменяется частота пульса;
- проявляется краснота щек;
- кожа приобретает белый или синюшный тон.
Проигнорировать перечисленные симптомы достаточно трудно. Скорость развития плевропневмонии существенно отличается в зависимости от вида поражения. Продолжительность течения патологии при условии своевременного проведения терапевтических манипуляций – не более 2 недель.
Внимание! Если корректное лечение не проводиться, пациент может столкнуться с опаснейшими осложнениями, например, с острой дыхательной недостаточностью.
Симптоматика патологии у детей имеет некоторую схожесть с особенностями проявления у взрослых пациентов. Чаще всего недуг развивается у малышей в возрасте до 6 лет.
Медики связывают подобный факт с нестабильностью иммунной системы и недостатком протекционных свойств. Если лечение проводится своевременно, риск осложнений для ребенка минимален.
Методы диагностики
Диагностика патологии начинается с первичного осмотра пациента и изучения данных анамнеза.
Дифференциальная диагностика плевропневмонии использует следующие манипуляции:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- лабораторные исследования крови и урины пациента;
- исследование процесса внешнего дыхания;
- исследование мокроты.
Перечисленные методы позволяют определить или опровергнуть факт развития плевропневмонии. Видео в этой статье расскажет об используемых методиках диагностики в пульмонологии.
Как лечить недуг?
Лечение подобной патологии не проводиться в домашних условиях. Для достижения успешных результатов терапевтическое воздействие требует помещения пациента в стационар пульмонологического отделения. Врач должен постоянно контролировать состояние пациента и изменения результатов обследований на фоне терапии.
Внимание! Добиться положительной динамики использованием средств народной медицины – невозможно. Такие методы могут принести вред организму пациента при диагнозе пневмония с плевритом.
Для лечения заболевания применяются препараты следующих лекарственных групп:
- жаропонижающие средства;
- антибактериальные и нестероидные противовоспалительные препараты;
- отхаркивающие компоненты;
- болеутоляющие препараты;
- бронхорасширяющие средства.
Инструкция к препаратам подобных групп не позволяет определить возможность применения тех или иных средств в конкретном случае. Важно помнить о том, что средства и их дозировки подбираются индивидуально врачом для каждого пациента.
После стабилизации температурных показателей может проводиться физиолечение:
- кислородная терапия для устранения симптомов дыхательной недостаточности (метод представлена на фото);
- кварцевая терапия – обеспечивает устранение болезненных проявлений;
- в домашних условия с разрешения врача можно прикладывать горчичники;
- лечебная гимнастика;
- массаж грудной клетки.
Для ускорения процесса восстановления организма необходимо сбалансировать меню пациента. В его рацион должны входить витамины и другие компоненты.
Что будет, если недуг не лечить?
Если лечение плевропневмонии не проводить, развиваются необратимые последствия, средняя продолжительность жизни пациентов при которых составляет 1 год.
Среди перечня вероятных осложнений выделяют следующие:
- сепсис;
- проявление патологий сердца;
- гангрена легкого;
- дыхательная недостаточность;
- перитонит;
- эндокардит;
- инфекционно-токсический шок.
Последствие подобных осложнений, зачастую, летальный исход. Цена промедления – высока. Ввиду подобных осложнений следует обращаться к специалисту при первых подозрениях на факт развития плевропневмонии.
Пропустить симптомы патологии крайне трудно, потому что они проявляются достаточно активно. Основная задача пациента – не игнорировать их. Поддаваться паники не стоит, методики современной медицины позволяют выявить и успешно пролечить плевропневмонию.
Воспаление плевральной оболочки, которое сопровождается скоплением жидкости и наличием фиброзного налета, называется плевритом. Недуг может выступать в качестве сопутствующей патологии, либо развиться как результат каких-либо болезней. Тяжелее всего заболевание протекает у детей и у пожилых лиц.
Классификация болезни
- Первичная. Этот вид болезни – самостоятельная, развиваться вне зависимости от иных заболеваний.
- Вторичная. Выступает в качестве осложнения легочных воспалительных процессов. Причем последние могут быть острыми или хроническими.
- Сухой плеврит (иначе – фибринозный).
- Выпотная форма (гнойный, серозный, геморрагический, серозно-фибринозный).
- Диффузный (жидкость перемещается по всей полости плевры).
- Осумкованный (выпот накапливается в каком-либо участке).
Порой патология свидетельствует о течении системных недугов. Обычно развивается плеврит легких при онкологии или туберкулезе. Однако специалисты зачастую начинают лечение непосредственно воспаления, забывая о первопричине его возникновения. Воспалительный процесс может проявится и у ребенка, и у взрослого. Многие остаются не выявленными.
Из-за чего развивается заболевание
Говоря о причинах болезни, необходимо разобраться: что это такое и какова симптоматика недуга.
Плевритом называется одно из заболеваний дыхательной системы. Для патологии характерно поражение легочного и пристеночного листков плевры. В качестве последней выступает оболочка, покрывающая правое и левое легкое, и выстилающая грудную клетку.
Выпотная форма болезни сопровождается скоплением какого-либо экссудата в плевральной полости (между листками). Там могут собираться гной, кровь, воспалительная жидкость.
- Инфекционные.
- Воспалительные (асептические).
- Регулярные переутомления, стрессовые ситуации.
- Переохлаждение.
- Питание, содержащее низкое количество полезных элементов.
- Недостаточная двигательная активность.
- Наличие аллергии на медикаменты.
- Сифилис.
- Туберкулез.
- Бактериальная инфекция (например, стафилококк).
- Кандидоз (или любое другое поражение грибком).
- Туляремия.
- Оперативные вмешательства.
- Какие-либо травмы грудного отдела.
- Распространение метастазов в плевру (рак легкого и пр.).
- Инфаркт легкого, системный васкулит и пр.
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Опухолевидные образования плевральных листков.
Развитие плеврита происходит с разной скоростью. Недуг может сохраняться довольно длительное время .
- Острое течение болезни (до 14-28 дней).
- Подострое (от 30 дней до полугода).
- Хроническая форма (более 6 месяцев).
Способы заражения плевральной полости микроорганизмами различны. Контактное проникновение инфекции подразумевает заражение через лимфатическую жидкость или кровь. Непосредственное попадание бактерий возможно при хирургическом вмешательстве, либо при повреждениях и травмах.
Вопрос о том, заразен ли плеврит, часто волнует близких больного. Однозначный ответ можно дать, исходя из причины возникновения поражения. Развившийся как результат травмы плеврит не передается окружающим . Если первопричина недуга – вирусная, заболевание вполне может передаваться, хотя вероятность заражения невысока.
Сухой плеврит
Отличается образованием фибрина на поверхности плевры. При этом выпот в плевральной полости отсутствует. Обычно указанная форма заболевания возникает несколько раньше экссудативной.
- Ревматизм.
- Коллагеноз.
- Злокачественные опухоли.
- Большинство патологий внутригрудных лимфоузлов и нижних дыхательных путей.
- Некоторые вирусы.
Как самостоятельное заболевание сухой плеврит развивается нечасто.
Туберкулезный плеврит
Согласно медицинской статистике, данной разновидностью недуга страдает все большее количество пациентов.
- Фиброзная.
- Гнойная.
- Экссудативная.
- Перифокальный.
- Туберкулез плевры.
- Аллергический.
Примерно половина случаев сухого плеврита – сигнал, свидетельствующий об имеющейся скрытой форме туберкулеза. Туберкулез плевры можно встретить крайне редко. Чаще происходит поражение лимфоузлов или легких, а фиброзный плеврит в этом случае выполняет роль сопутствующей патологии.
Гнойный плеврит
- Стрептококки.
- Пневмококки.
- Болезнетворные стафилококки.
Иные виды палочек встречаются значительно реже. Обычно развитию болезни способствует одна группа микробов, но порой воздействуют сразу несколько разновидностей.
Симптомы указанной формы недуга, а также клиническая картина разнятся в связи с возрастом пациента. У детей первого года жизни (обычно до 3-х месяцев) гнойный плеврит зачастую протекает аналогично пупочному сепсису или воспалению легких, возбудителем которого являются стафилококки.
Визуально можно диагностировать выпуклость грудной клетки. Наблюдается частичное опущение плеча, а рука становится малоподвижной. Для заболевания у детей постарше характерна симптоматика тотального воспаления плевры. Пациента может беспокоить сухой кашель с отхождением мокроты или гнойных выделений.
Осумкованный плеврит
Одна из наиболее тяжелых форм недуга – осумкованный плеврит легкого. Патология развивается на фоне продолжительного воспаления в плевре и легких. Из-за этого возникает большое количество спаек, а экссудат отделяется от плевральной полости. Для патологии характерно сращивание листков плевры, что приводит к накапливанию выпота в одной области.
Экссудативный плеврит
Его основное отличие – накапливание жидкости в плевральной полости.
- Повреждения грудного отдела, которое сопровождается кровотечением.
- Кровоизлияния.
- Излияния лимфатической жидкости.
- Серозно-фибринозный.
- Смешанный.
- Геморрагический.
- Хилезный.
Происхождение выпота обычно установить довольно затруднительно. Накопленная жидкость чревата проблемами с дыханием, поскольку сдерживает движение легких.
Симптоматика проблемы
Воспалительный процесс может протекать с образованием экссудата или без такового. В зависимости от этого варьируются симптомы плеврита.
- Болезненность колющего характера в области грудного отдела. Особенно сильно проявляется при кашле, резких движениях, глубоких вдохах.
- Необходимость размещения на пораженной стороне.
- Дыхание поверхностное, а пораженная половина грудины визуально отстает от здоровой.
- При выслушивании можно определить более слабое дыхание в области образования фибрина, а также шум трения плевры.
- Чрезмерное потоотделение, озноб, лихорадка.
- Болевой синдром тупого характера в поврежденной области.
- Продолжительный кашель без отхождения мокроты.
- Ярко выраженное отставание больного отдела грудины в дыхании.
- Одышка, тяжесть, межреберные промежутки выбухают.
- Увеличение температуры тела, слабость и утомляемость, чрезмерный озноб.
Клиническая картина гнойного плеврита и у взрослых, и у детей несколько хуже.
- Увеличение температуры тела.
- Повышенная болезненность грудного отдела.
- Дрожь и ломота.
- Учащенное сердцебиение.
- Кожные покровы приобретают землистый оттенок.
- Потеря массы тела.
Когда плеврит из острой формы перетекает в хроническую, в поврежденном легком начинают возникать плевральные спайки. Они не дают легкому нормально расправиться, усугубляя имеющиеся проблемы с дыханием.
Видео
Видео - что делать если больно дышать?
Возможные осложнения
- Образование спаек в плевральной полости.
- Облитерация междолевых щелей.
- Адгезивный плеврит.
- Зарубцовывание полостей плевры.
- Увеличение толщины листков плевры.
- ·Возникновение плевросклероза.
- Эмпиема (скопление гнойных выделений).
- Дыхательная недостаточность.
- Уменьшение подвижности диафрагмы.
Наличие либо отсутствие осложнений напрямую связано с причиной развития патологии. Зная, чем опасен плеврит легких, не следует откладывать поход к специалисту.
Выявление проблемы
Решить, как лечить плеврит легких, может только грамотный врач. Подбор терапии основывается на результатах обследования пациента. Чтобы диагностировать патологию, в клинике проводят определенные обследования.
- Визуальный осмотр, сбор анамнеза.
- Клиническое обследование пациента.
- Проведение рентгенографии.
- Микробиологическое исследование.
- Забор крови на анализ.
- Исследование плевральной жидкости.
Причем постановка диагноза обычно не вызывает затруднений. Более проблематично определить причины, вследствие которых воспалилась плевра и начал накапливаться экссудат.
Лечение заболевания
Выявив плеврит легких, его симптомы, лечение врач назначает комплексное. Основное направление – устранение первопричины воспалительного процесса.
Обратите внимание: лечить в домашних условиях можно только сухой плеврит. Пациенты, имеющие любую другую форму заболевания, должны находиться в терапевтическом стационаре. Если у больного диагностирована эмпиема плевры, его следует поместить в хирургическое отделение.
- Прием обезболивающих медикаментов для купирования болезненности. Если таблетированные препараты не приносят нужного эффекта, допустимо заменить их на наркотические обезболивающие средства. Последнее возможно только на стационарном лечении.
- Использование согревающих компрессов на основе спирта, камфоры. Результат приносят применение горчичников и йодовая сетка.
- Избавление от кашля посредством приема специализированных препаратов.
- Поскольку обычно плеврит возникает на фоне туберкулеза, следует устранить первопричину недуга. Больные туберкулезной формой болезни лечатся в соответствующем диспансере.
При развитии экссудативной формы заболевания зачастую выполнят пункцию. За одну процедуру допускается устранить максимум 1,5 литра воспалительной жидкости. В противном случае не избежать сердечных осложнений. Для гнойной формы недуга характерно промывание полости антисептическими растворами.
Если стадия болезни - хроническая, возможно проведение плеврэктомии. Удаление небольшой части плевры допустимо как у взрослых, так и у детей. Процедура позволяет предотвратить возможные рецидивы патологии. Как только экссудат рассосется, пациенту следует заняться физиотерапевтическими упражнениями, лечебной и дыхательной гимнастикой.
Народные методы
Устранение недуга народными средствами должно проводиться вкупе с приемом лекарственных препаратов. Обратите внимание: недопустимо пренебрежение стационаром, когда нахождения в нем требует разновидность патологии. Если придерживаться терапии народными средствами в домашних условиях, можно значительно усугубить болезнь.
При плеврите легких лечение народными методами основано на использовании различных компрессов, а также приеме отваров и настоек.
- В домашних условиях можно получить сок свежей свеклы, затем смешать его с медом в пропорции 100 г/2 ст. л. соответственно. Принимать смесь следует два раза в сутки, после употребления пищи. Хранению она не подлежит, поэтому каждый раз необходимо готовить заново.
- От плеврита может помочь настой мяты, сушеницы и мать-и-мачехи. Принимать по 1 ст. 3 раза в сутки.
- Настаивать в домашних условиях подорожник. На 0,5 литра кипятка берется примерно 2 ст. л. сушеного листа. Процедить полученный настой и принимать теплым по 100 мл 4 раза в день.
- Терапия народными средствами предполагает употребление лукового сока с медом. Смешать равные пропорции компонентов и принимать по 1 ст. л. дважды в день.
Чтобы вылечить плеврит у взрослых и детей, можно использовать не только медикаментозную терапию. С умом подобранные народные средства так же принесут неоценимую пользу.
Плевропневмония
Здоровье дыхательных органов, особенно легких, - одна из важнейших задач каждого человека. Чем здоровее легкие, тем легче дышится, тем лучше организм насыщается кислородом и делает человека энергичным. Однако различные респираторные заболевания часто наблюдаются у каждого, независимо от возраста, хоть раз в год. Хорошо, если просто простудился и через недельку вылечился. Но гораздо хуже становится, когда заболевают легкие. Все о плевропневмонии пойдет речь на vospalenia.ru.
Что это такое – плевропневмония?
Существует пневмония – воспаление легких. Что такое плевропневмония? Это воспаление одного (и более) долей легких с вовлечением плевры (при котором развивается плеврит). Данное заболевание является тяжелой формой пневмонии, но протекает по воспалительному типу. Обладает вирусной (пневмококковой) природой. Имеет другие названия: крупозная, пневмококковая или частичная пневмония.
По форме течения выделяют:
- Острую плевропневмонию – что чаще всего и наблюдается.
- Хроническую плевропневмонию.
Существуют атипичные виды плевропневмонии:
- Центральная – воспаление расположено в глубоких отделах легких.
- Абортивная – начало очень острое и бурное, но длится до 3 дней.
- Массивная – быстрое распространение болезни на ближайшие отделы легких. Напоминает плеврит, но в меньших размерах.
- Ареактивная – возникает у детей со сниженной реактивностью. Симптоматика вялая, незначительная, медленно развивается.
- Мигрирующая – такой вид плевропневмонии характеризуется продолжительностью и переходом воспалительного процесса с одного участка на другой.
- Аппендикулярная – симулирует симптоматику аппендицита. Локализуется в нижних отделах легких.
- Тифоподобная – симулирует симптомы тифа. Болезнь развивается постепенно.
- Менингиальная – сопровождается менингиальными симптомами.
По механизму развития выделяют:
- Первичную плевропневмонию – возникает как самостоятельное заболевание;
- Вторичная плевропневмония – развивается вследствие воспалительных процессов в других органах дыхательной системы.
В зависимости от осложнений, которые дает плевропневмония при отсутствии лечения, делят на виды:
- Легочная – образование безвоздушности легких и мясистости тканей. Возникает гнойное расплавление;
- Внелегочная.
Причины
Причиной плевропневмонии является вирусная инфекция, которая проникает в легкие и поражает доли вместе с плеврой. Частыми возбудителями являются пневмококки. Может возникать как самостоятельное заболевание. Однако нередко развивается на фоне простуды, ОРЗ, гриппа, ОРВИ. Поражает зачастую людей, у которых наблюдается истощение сил.
Симптомы и признаки плевропневмонии долей легких и плевры
Плевропневмония долей легких и плевры всегда развивается быстро и ярко. Человек может даже определить час и день, когда он заболел. Яркая симптоматика позволяет точно установить, что начинается болезнь, что способствует скорейшему обращению к врачу за помощью. Какие симптомы и признаки говорят о том, что человек заболел плевропневмонией?
- Начинается все с трех основных симптомов: сильного озноба, повышенной до 40ºС температуры и острых болей в груди, особенно при дыхании.
- При воспалении нижних отделов легких боль возникает и в животе.
- Начинает появляться вялость.
- Возникают сильные головные боли, которые похожи на мигрень.
- Появляется рвотный рефлекс, возбужденность и помутнение рассудка.
- Появляется одышка как основной признак любого вида пневмонии.
- У детей наблюдается втягивание кожи при вдохе со стороны воспаленного участка.
- Появляется на 4 день сильный кашель, вместе с которым отходит мокрота рыжего или коричневого оттенка.
- Возникает частое дыхание и учащенный пульс.
- Щеки краснеют с одной стороны.
- Кожа становится бледной или синюшной.
Симптоматику наблюдают по стадиям развития болезни:
- Стадия прилива – бактериальный отек – развивается до 3 дней – гиперемия, отек легких, экссудация ткани.
- Стадия уплотнения:
- Красное опеченение ткани – заполнение альвеол плазмой с большим количеством эритроцитов и фибрина;
- Серое опеченение – разрушение эритроцитов, скопление лейкоцитов, образование пленки из фибрина, переход гемоглобина в гемосидерин.
- Стадия разрешения – длится до 2 недель – растворение фибрина, рассасывание экссудата.
Обычно плевропневмония длится около 2 недель. Именно за этот период больной должен обратиться за врачебной помощью. Если он пренебрегает медикаментозным лечением под руководством врача, тогда у него неизбежно развиваются различные осложнения. Возникает отек легких, появляется сильная одышка и затрудненное дыхание, хрипы, которые приводят, например, к возникновению острой дыхательной недостаточности.
Когда больной лечится и наступают улучшения в здоровье, температура спадает, человек может жаловаться на:
- вялость, оглушенность, усталость,
- или возбудимость, эмоциональность, плаксивость.
перейти наверх
Плевропневмония у детей
Плевропневмония часто может встречаться у детей на фоне плохо лечимых болезней верхних дыхательных проходов. Часто ею заболевают дети до 6 лет из-за низкой иммунной реакции и предрасположенности к вирусным заболеваниям. Симптоматика так же проявляется ярко и остро, как и у взрослых, сопровождается бледностью кожи и рвотой. Если вовремя приступить к лечению, то ребенок быстро выздоравливает. К счастью, у детей не наблюдаются осложнения благодаря современным лечебным методам.
Воспаление долей легких и плевры у взрослых
У взрослых часто наблюдается воспаление долей легких и плевры из-за отсутствия должного лечения при других инфекционных заболеваниях дыхательных каналов. У мужчин и у женщин он развивается по одним и тем же причинам.
Диагностика
Диагностика плевропневмонии начинается с осмотра больного, который уже проявляет все явные признаки заболевания. С целью уточнения диагноза (типа пневмонии, а также исключения других болезней) проводится исследование инструментами и анализами:
- Рентгенография легких.
- КТ и МРТ клетки груди.
- Анализ крови и мочи.
- Обследование функций внешнего дыхания.
- Анализ мокроты.
перейти наверх
Лечение
Лечение воспаления долей легких и плевры не проходит в домашних условиях. Любые народные средства и самолечение являются неэффективными, что лишь затягивает выздоровление и позволяет болезни развиваться. Таким образом, плевропневмония лечится только в стационаре и при помощи лекарств:
- Сульфадимезина.
- Антибиотика, например, тетрациклина. Дозировка зависит от состояния здоровья.
- Жаропонижающих средств.
- Обезболивающих лекарств.
- Медикаментов, расширяющих бронхи и разжижающих мокроту.
- Отхаркивающих средств.
перейти наверх
Как еще лечить плевропневмонию?
Проводится физиотерапевтическое лечение:
- Кислородная терапия для устранения острой дыхательной недостаточности.
- Облучение кварцем для устранения болевых ощущений.
- УВЧ-терапия.
- Прикладывание горчичников.
- Кальциоионтофорез.
- Деартимия узлов.
- Кварцевое облучение.
При тяжелом течении проводится внутривенное капельное вливание.
Диета пациента должна состоять из продуктов, которые наполняют его организм витаминами и белками.
Продолжительность жизни
Сколько живут при плевропневмонии? Поскольку заболевание является тяжелым и быстро приводит к различным осложнениям, то продолжительность жизни составляет год и более лет при отсутствии лечения. При нелечимой плевропневмонии развиваются самые разнообразные осложнения:
- Заражение крови.
- Обострение заболеваний сердца.
- Абсцесс или гангрена легкого.
- Бронхообструктивный синдром.
- Острая дыхательная недостаточность.
- Инфекционно-токсический шок.
- Психические расстройства развиваются у людей, которые злоупотребляли алкоголем или находятся уже в пожилом возрасте.
- Анемия, которая порой проходит сама по себе.
- Менингит или менингоэнцефалит.
- Эндокардит.
- Гнойный медиастинит.
- Перитонит.
- Миокардит.
Таким образом, больной может жить как несколько лет, так и не прожить и года. Здесь важно лечение, а также проведение профилактических мер: вовремя лечить все инфекционные заболевания дыхательной системы, не переохлаждаться.
Плеврит - что это и как это лечить?
Плеврит у взрослых – распространённое воспалительное заболевание. В большинстве случаев – это синдром, осложнение другой патологии. Обычно вторичная форма недуга – последствия хронических либо острых патологических процессов в лёгких. Симптомы первичного плеврита как самостоятельного заболевания развиваются очень редко. Лечение болезни – очень сложная задача.
Что такое плевра
Это двухслойная гладкая серозная оболочка в виде двух листков. Они окружают лёгкое и выстилают изнутри грудную клетку, образуя плевральный мешок. Различают внутреннюю и наружную слизистую оболочку лёгких, которая активно участвует в газообмене.
Её тонкая оболочка сохраняет лёгкие в расправленном состоянии.
Воздух попадает в лёгкие по дыхательным путям взрослых. Кровь обогащается кислородом, который поступает в каждую клетку организма.
В процессе дыхания лёгочное давление становится отрицательным. В норме в этой полости всегда в умеренных количествах находится серозная жидкость. Тонкие полупрозрачные листки плевры обеспечивают свободное движение лёгких во время вдоха и выдоха внутри жёсткого каркаса грудной клетки.
Причины плеврита
На фоне различных заболеваний развиваются признаки этого тяжёлого симптомокомплекса.
Наиболее распространённые причины недуга:
- Коллагенозы – диффузное поражение сосудов и соединительной ткани. Эти иммуновоспалительные болезни вызывают развитие асептического плеврита у взрослых.
- В полость плевры проникает раздражающее вещество либо инфекционный агент при асбестозе, панкреатите плевры, абсцессе лёгкого, амёбной эмпиеме. Развивается гнойный плеврит.
- Патологический процесс распространяется из лёгкого в плевру при пневмонии, инфаркте лёгкого. Развиваются воспалительные процессы в лёгких взрослых.
- Туберкулёз. Воздействие болезнетворных микробов нередко приводит к развитию туберкулёзного плеврита. В домашних условиях лечение проводится только по рекомендации врача.
- Вирусная и бактериальная инфекция зачастую осложняется развитием выпотного плеврита. Экссудативный плеврит – иное название этого недуга.
Его признаки – последствия инфекции. - Перелом рёбер. Эта травма провоцирует
повреждение плевры и возникновение сухого плеврита. Нередко после перелома развивается гнойный плеврит - Раковые заболевания. До 6% пациентов с онкологией имеют последствия –опухолевое поражение плевры. Лечить такую патологию очень сложно.
Симптомы
Две группы признаков проявляются при любом плеврите. Основное заболевание, которое стало причиной плеврита, определяет специфические черты признаков синдромов первой группы. Симптомы второй группы являются непосредственным проявлением плеврита лёгких. Обычно симптомы этой болезни – последствия патологии дыхательной системы. Проявления синдрома зависят от разновидности плеврита, причинных факторов недуга.
Фибринозный плеврит
Это сухая форма патологии:
- Плевральный выпот в виде нитей высокомолекулярного белка откладывается на листках плевры либо подвергается обратному всасыванию при небольшом объёме патологической жидкости. Образование воспалительной жидкости не наблюдается. Это характерные симптомы патологии.
- По характеру выпота эксудативные плевриты у взрослых делятся на гнилостные, геморрагические, гнойные, серозные и прочие плевриты лёгких. Наложение фибрина на плевру обнаруживается при ультразвуковом исследовании.
- Проницаемость её капилляров повышается. Они становятся хрупкими и ломкими. Воспалённая плевра после поражения становится жёсткой и шероховатой. Происходит грубое трение её повреждённых листков слизистой оболочки друг о друга. Это последствия патологических процессов. В начальной стадии недуга непродолжительное время отмечается обширный либо локализованный звук трения плевры. Её шум можно услышать при первичном осмотре, используя стетоскоп.
- При адгезивном плеврите между слипшимися листками плевры образуются плотные фиброзные спайки из соединительной ткани. Это разновидность фибринозного плеврита лёгких в хронической форме. Патология часто становится осложнением пневмонии.
- При туберкулёзе происходит поражение органов дыхания
палочкой Коха. Развивается туберкулёзный плеврит. Вентиляционная функция лёгких
нарушается.Листки плевры значительно утолщаются и сращиваются между собой. Резко ограничивается подвижность лёгкого, совершенно необходимая для дыхания.
Типичные проявления сухого плеврита:
- Очень много болевых рецепторов находится в плевре, поэтому боль – основной симптом при сухом плеврите. От локализации процесса зависит интенсивность болезненных ощущений. При кашле, каждом вдохе плеврит лёгких вызывает резкие болевые ощущения.
- Чтобы максимально обездвиживать плевральные листки и ослабить давление жидкости на средостенье, пациенты стараются лежать на больной стороне, поверхностно дышать. Избавиться от выраженного першения в горле народными методами не удаётся.
- В боковом и нижнем сегментах грудной клетки обычно определяются боли. При наклоне в сторону болезненные симптомы становятся более интенсивными. Пациенты жалуются на потливость.
- Больной ощущает быструю утомляемость, вялость, слабость. Стойкое нарушение аппетита, периодическая головная боль снижают качество жизни. Народными средствами можно снять приступы боли лишь на время.
- Обычно не более чем на 1-1,5 градуса повышается температура тела. Субфебрильная лихорадка сохраняется длительное время. Если развивается гнойный плеврит, характерна высокая температура. Сухой кашель чаще всего практически не приносит облегчения. Он возникает приступообразно, периодически.
Экссудативный плеврит
Проницаемость поверхности плевры при неинфекционном выпотном плеврите лёгких возрастает. Позже лимфатическая циркуляция затрудняется, если большое количество плевральной жидкости всосаться обратно не может. Листки плевры разъединяет образующийся плевральный выпот, который скапливается в плевральной полости.
Он появляется в виде инфекционного экссудата либо транссудата невоспалительного генеза. Если в плевральной полости возрастает количество жидкости, симптомы плеврита становятся тяжелее.
Естественный процесс дыхания нарушается. Системное венозное и лёгочное давление после нарушения функций органов повышается. Дренаж грудной клетки ухудшается. Ярко выражены симптомы дыхательной недостаточности.
Экссудат воспалительной этиологии накапливается в плевре. Доктор выявляет набухание шейных вен. Кожа изменяет цвет. Её поверхность приобретает синюшный оттенок. Характерно выраженное выбухание межреберий грудной клетки пациента. Её поражённая половина визуально объёмнее, чем здоровая. Пациент страдает от чувства тяжести в груди. Ощущение нехватки воздуха, одышка – постоянные признаки патологии. Её негативное влияние на организм ощущается постоянно.
Диагностика
Опасная болезнь нередко угрожает жизни человека, приносит нестерпимые мучения. Лечение нужно проводить своевременно. Однако нередко симптомы этой тяжёлой болезни мало выражены. Решающее значение при диагностике имеет рентген грудной клетки, который достоверно подтверждает наличие патологии.
Если имеются плевральные сращения, стойкие изменения плевры, выставляется диагноз. Только народными средствами лечить такой недуг невозможно. Плевральная пункция играет важную роль в диагностике тяжёлой болезни. Специалисты определяют консистенцию и цвет патологической жидкости. Проводится её биохимическое исследование. Это специфические признаки недуга.
Лечение
По результатам диагностического исследования проводится терапия болезни. Комплексное лечение плеврита с целью ликвидации основного патологического процесса, на фоне которой возник недуг, назначает только доктор. Это главное условие целительного процесса. В домашних условиях лечение народными средствами назначает врач.
Пневмония – набор определённых лёгочных заболеваний, приводящих к воспалению лёгочной ткани и её постепенному разрушению с образованием отёков и крово-гнойных выделений, а также огромного количества осложнений после заболевания. Большая совокупность недугов, вызывающих пневмонию, подразделяется на вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические и смешанные типы.
Долевая пневмония относится к смешанному типу пневмоний, имеющих инфекционно-аллергическое происхождение и дислоцирующихся обычно не во всём органе, а в его конкретной доле, нескольких долях либо во всём лёгком, затрагивая плевру – оболочку лёгких (плеврит) и может перекинуться на оболочки других жизненно важных органов.
Второе название долевой пневмонии – плевропневмония, что обусловлено часто сопровождающим её плевритом.
Классификация долевой пневмонии осуществляется по месту её дислокации и тяжести протекания. По месту расположения плевропневмония бывает:
- Верхнедолевая, захватывающая верхние отделы лёгкого.
- Нижнедолевая- нижние.
- Средне долевая — средние.
- Междолевая пневмония – пневмония, расположившаяся между долями.
- Правосторонняя.
- Левосторонняя.
- Двусторонняя.
По характеру течения:
- Остро текущая – быстро формирующаяся и развивающаяся.
- Затяжная – длящаяся более четырёх недель.
Симптомы долевой пневмонии
- Долевая пневмония начинается крайне резко с внезапного подъёма температуры или морозного состояния.
- Больных начинают мучить головные боли, слабость, потливость.
- Сначала появляется одышка, которую затем начинают сопровождать боли в области поражённого участка, зависящие от дыхания и плевральные боли в груди. Боль имеет чёткую локализацию и очень ярко выражена, особенно при глубоком вдохе, а если попытаться нагнуть корпус в больную сторону, то дыхание станет слабым и поверхностным.
- Повышенное отделение мокроты и кашель, но на ранних стадиях сухой кашель без мокроты могут вызывать глубокие вдохи.
- Лихорадка может отсутствовать у пациентов со слабым организмом и чаще всего отсутствует у пожилых людей.
- Мокрота слизисто-гнойная ржавого цвета либо с кровью.
- Появляется чёткое ощущение нехватки воздуха, которое может вылиться в проблемы с сердечно-сосудистой системой, и посинение носогубного треугольника.
- Сильная интоксикация организма, под воздействием которой у пациента могут быть не только проблемы со сном, неспособность к движению, невралгические расстройства, возбуждение, но даже бред и галлюцинации, вследствие чего он требует постоянного контроля и ухода.
- Выделение жидкости в плевральную полость и признаки плеврита.
- Желтушное окрашивание кожи, белков глаз и слизистых вследствие интоксикации.
- Боли в мышцах и суставах.
- Падение артериального давления.
- Проблемы с кишечником.
В зависимости от долевого места дислокации заболевания, симптомы могут немного отличаться:
- Верхнедолевая пневмония - недуг, симптоматика которого очень яркая и острая, сопровождающаяся сердечно-сосудистыми и неврологическими нарушениями.
- Среднедолевая пневмония запрятана глубоко в организме воспалительного процесса ощущается слабо.
- Нижнедолевая пневмония – плевропневмония похожая скорее на заболевание желудочно-кишечного тракта с синдромом острого живота.
Патогенез плевропневмонии
Долевая пневмония начинается с заражения организма каким-либо возбудителем, чаще всего являющимся представителем бактерий (пневмококки) либо вирусов.
Путь заражения может быть любым: от воздушно-капельного до заражения через кровь или лимфу.
Вначале возбудитель селится в носоглотке человека и выделяет антигены. Данные антигены у определённых людей вызывают очень острую аллергическую реакцию, которая быстро распространяется по дыхательной системе, вызывая сильное воспаление лёгочных тканей.
Сначала это воспаление локализуется в одной конкретной области, например, нижнедолевая пневмония слева, а затем очаг разрастается, заполняя всё лёгкое, перекидываясь на плевру и второе лёгкое. Воспаление плевры лёгких также быстро распространяется на плевру других органов.
Стадии развития соответствуют обычным стадиям любой пневмонии с периодом инкубации, развития, прилива, разрешения и реабилитации, однако, тяжелый недуг в сочетании с острой аллергией переносится тяжело и очень опасен повышенным риском летального исхода, который обусловлен быстрым распространением, высокой интоксикацией, температурой выше 39 градусов, сильнейшей гипоксией и плевритом.
Диагностика долевой пневмонии
Диагностика долевой пневмонии осуществляется тем же способом, что и при любом другом виде пневмонии, сочетая лабораторные анализы и инструментальные методы диагностики:
- Анализ мочи при положительном результате содержит белок с клеточными элементами – первый признак практически любого воспаления.
- В анализе крови просматривается повышенное содержание лейкоцитов и телец, представляющих собой недоразвитые иммунные клетки.
- В анализе мокроты помимо возбудителя, будет содержаться большое количество лейкоцитов, частиц лёгочной ткни (возможно кровь и гной).
- Кардиологическое исследование покажет падение артериального давления и отразиться на результатах ЭКГ следующим образом: депрессия интервала SТ, снижение зубца Т и повышение зубца Р во втором и третьем отделениях.
- Регистрируется дыхательная недостаточность.
- Рентген показывает на начальных стадиях усиление лёгочного рисунка в поражённой области и затемнение лёгкого. В разгар недуга наблюдается сильное затемнение доли и выпот плевральной жидкости либо плеврит.
Осложнения
Долевая пневмония характеризуется большим количеством очень серьёзных осложнений, которые могут легко привести к летальному исходу либо инвалидности:
- Острая дыхательная недостаточность может быть связанна как с самой болезнью, так и остаться после неё из-за необратимых изменений в лёгочной ткани.
- Развитие абсцессов лёгкого – гнойных образований с отмершей тканью, которых необходимо удалять хирургическим путём.
- Гангрена лёгкого – гнилостно-гнойный некроз тканей очень быстро распространяющийся.
- Эмпиема плевры – воспаление плевральных листов с выпотом плевральной жидкости между оболочкой и лёгким, в которой может содержаться гной.
- Плеврит – воспаление серозной оболочки внутренних органов.
- Всевозможные гнойные осложнения при попадании инфекции в кровь: гнойный перикардит (гнойное воспаление перикарда сердца), гнойный менингит (гнойное воспаление головного мозга), гнойные абсцессы мозга либо других органов и другие подобные осложнения.
- Кардиологические нарушения, поражение аортального клапана и развитие сердечной недостаточности.
Долевая пневмония у детей
Течение долевой пневмонии у детей происходит ещё внезапнее и острее, чем у взрослого. На протяжении всего периода заболевания наблюдается крайне высокая несбиваемая температура. В области носогубного треугольника помимо синевы может появиться герпетическая сыпь. Также дети особенно подвержены головной боли и сильной мышечной слабости. Основные признаки и общее течение болезни точно такое же, как и при плевропневмонии у взрослого, однако, осложнения на нервную систему могут вызвать острый психоз у ребёнка вовремя и некоторое время после болезни, а также острые нарушения мозговой активности, что может повлиять на его развитие.
Лечение долевой пневмонии
Лечение долевой пневмонии осуществляется практически всегда в стационаре, особенно это касается детей, со строгим обязательным постельным режимом. Терапия антибиотиками начинается сразу же после установки диагноза, не дожидаясь результата анализа на посев конкретного организма, препаратами, к которым наиболее чувствительны большинство возбудителей. Также дополнительно прописываются противоаллергические и жаропонижающие препараты, иммуностимуляторы, средства. Улучшающие отхождение мокроты. Физиотерапия содержит стандартные физиотерапевтические процедуры при пневмонии.
Также иногда больных данным типом воспаления лёгких подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких, проводят лечебную бронхоскопию, стабилизацию артериального давления, оксигенобаротерапию (аппаратное лечение воздухом с повышенным содержанием кислорода) и другие процедуры.
Реабилитация после долевой пневмонии более сложная, так как большинство её осложнений заканчивается ампутацией части лёгкого, однако основана на тех же физиотерапевтических и народных методах, что и реабилитация после любого вида пневмоний, но требует больше затрат сил и времени, если недуг имел последствия.
Прогноз больным плевропневмонией
Долевая пневмония – очень тяжёлое и серьёзное заболевание с уймой осложнений и тяжёлых последствий, как уже не раз упоминалось выше, однако, при своевременном обращении к врачу благополучно лечиться. Этот недуг относится к острым заболеваниям, которым характерно сильное и яркое, но довольно скоротечное течение, поэтому при соблюдении всех необходимых мер проходит довольно быстро. Однако, прогноз не очень утешительный для пациентов из группы риска: дети младше пяти лет, пациенты с иммунодефицитными состояниями и пожилые люди, а также перенёсшие тяжёлые сопутствующие заболевания либо операции.
Дыхательная система обеспечивает важнейшие функции в человеческом организме, потому здоровью ее органов следует уделять должное внимание. Безусловно, с респираторно-вирусными инфекциями в течение жизни сталкивается каждый человек и при условии своевременного лечения недуг не является опасным.
Если своевременное лечение отсутствует, у пациента может развиться воспаление легких или плевропневмония. Чем опасен плеврит при пневмонии и как он развивается? подробный ответ на этот вопрос предстоит получить читателю.
Под термином плевропневмония в медицинской практике подразумевают воспалительный процесс, при котором происходит поражение одной или нескольких долей легкого с вовлечением плевры.
Для справки! Поражение легочной плевры – плеврит.
Пневмония, протекающая в подобной форме, классифицируется как тяжелая. Часто ее возбудителем является пневмококк. Может протекать в острой форме, при отсутствии своевременных терапевтических действий происходит хронизация патологического процесса.
Атипичные виды пневмонии рассмотрены в таблице:
| Атипичные виды плевропневмонии | |
| Вид | Описание патологического процесса |
| Центральная | Очаги воспаления присутствуют в глубоких отделах легкого |
| Абортивная | Заболевание в таком случае делает острое начало, но симптоматика исчезает спустя 2-3 дня. |
| Массивная | Отличается способностью к быстрому распространению патологии. |
| Ареактивная | Процесс развивается достаточно медленно, симптомы характерные для плевропневмонии выражаются слабо. |
| Мигрирующая | Поражение имеет блуждающий характер. Патологический процесс распространяется между разными участками легкого. |
| Аппендикулярная | Патологическийй процесс с поражением долей легкого и его плевры протекает в нижних долях легкого. Симптоматика имеет схожесть с аппендицитом. |
| Менингеальная | Проявляется менингеальная симптоматика. |
| Тифоподобная | Проявляются характерные для тифа симптомы. Патология имеет острое начало. |
Плевральная пневмония по характеру развития может быть первичной, то есть протекать в качестве самостоятельного недуга или развиваться как результат проявления патологий в других органах.
Причины проявления недуга
Парапневмонический плеврит может проявляться в результате воздействия следующих факторов:
- отсутствие своевременного медикаментозного воздействия при гриппе и простуде;
- проникновение вирусной инфекции;
- пневмония.
Недуг часто диагностируют у пациентов с ослабленным иммунитетом.
- дети раннего возраста;
- подростки в период полового созревания;
- люди, страдающие никотиновой и алкогольной зависимостью;
- наркоманы;
- пациенты с хроническими воспалительными поражениями;
- беременные женщины;
- пожилые люди.
Пациентам, имеющим принадлежность к группам риска нужно уделять особенное внимание профилактике различных патологий дыхательной сферы.
Характерные симптомы
Пневмония с плевритом развивается достаточно резко и имеет острое начало. В любом случае пациент ощутит на себе симптоматику и сможет точно обозначить дату начала патологии.
Среди перечня основных симптомов выделяют следующие проявления:
- острая боль в области грудной клетки;
- резкое повышение температуры тела;
- озноб;
- не исключено проявление болей в животе;
- пациент ощущает упадок сил, сталкивается с ощутимой слабостью;
- проявляются головные боли, которые могут иметь периодический или постоянный характер;
- тошнота, которая завершается рвотным позывом;
- пациент может столкнуться со снижением концентрации внимания, помутнением рассудка;
- наблюдается выраженная отдышка даже в момент покоя;
- мокрота имеет рыжий или коричневатый оттенок, возможно присутствие кровяных прожилок;
- учащается дыхание;
- изменяется частота пульса;
- проявляется краснота щек;
- кожа приобретает белый или синюшный тон.
Проигнорировать перечисленные симптомы достаточно трудно. Скорость развития плевропневмонии существенно отличается в зависимости от вида поражения. Продолжительность течения патологии при условии своевременного проведения терапевтических манипуляций – не более 2 недель.
Внимание! Если корректное лечение не проводиться, пациент может столкнуться с опаснейшими осложнениями, например, с острой дыхательной недостаточностью.
Симптоматика патологии у детей имеет некоторую схожесть с особенностями проявления у взрослых пациентов. Чаще всего недуг развивается у малышей в возрасте до 6 лет.
Медики связывают подобный факт с нестабильностью иммунной системы и недостатком протекционных свойств. Если лечение проводится своевременно, риск осложнений для ребенка минимален.
Методы диагностики
Диагностика патологии начинается с первичного осмотра пациента и изучения данных анамнеза.
Дифференциальная диагностика плевропневмонии использует следующие манипуляции:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- лабораторные исследования крови и урины пациента;
- исследование процесса внешнего дыхания;
- исследование мокроты.
Перечисленные методы позволяют определить или опровергнуть факт развития плевропневмонии. Видео в этой статье расскажет об используемых методиках диагностики в пульмонологии.
Как лечить недуг?
Лечение подобной патологии не проводиться в домашних условиях. Для достижения успешных результатов терапевтическое воздействие требует помещения пациента в стационар пульмонологического отделения. Врач должен постоянно контролировать состояние пациента и изменения результатов обследований на фоне терапии.
Внимание! Добиться положительной динамики использованием средств народной медицины – невозможно. Такие методы могут принести вред организму пациента при диагнозе пневмония с плевритом.
Для лечения заболевания применяются препараты следующих лекарственных групп:
- жаропонижающие средства;
- антибактериальные и нестероидные противовоспалительные препараты;
- отхаркивающие компоненты;
- болеутоляющие препараты;
- бронхорасширяющие средства.
Инструкция к препаратам подобных групп не позволяет определить возможность применения тех или иных средств в конкретном случае. Важно помнить о том, что средства и их дозировки подбираются индивидуально врачом для каждого пациента.
После стабилизации температурных показателей может проводиться физиолечение:
- кислородная терапия для устранения симптомов дыхательной недостаточности (метод представлена на фото);
- кварцевая терапия – обеспечивает устранение болезненных проявлений;
- в домашних условия с разрешения врача можно прикладывать горчичники;
- лечебная гимнастика;
- массаж грудной клетки.
Для ускорения процесса восстановления организма необходимо сбалансировать меню пациента. В его рацион должны входить витамины и другие компоненты.
Что будет, если недуг не лечить?
Если лечение плевропневмонии не проводить, развиваются необратимые последствия, средняя продолжительность жизни пациентов при которых составляет 1 год.
Среди перечня вероятных осложнений выделяют следующие:
- сепсис;
- проявление патологий сердца;
- гангрена легкого;
- дыхательная недостаточность;
- перитонит;
- эндокардит;
- инфекционно-токсический шок.
Последствие подобных осложнений, зачастую, летальный исход. Цена промедления – высока. Ввиду подобных осложнений следует обращаться к специалисту при первых подозрениях на факт развития плевропневмонии.
Пропустить симптомы патологии крайне трудно, потому что они проявляются достаточно активно. Основная задача пациента – не игнорировать их. Поддаваться паники не стоит, методики современной медицины позволяют выявить и успешно пролечить плевропневмонию.
Особенно легких, — одна из важнейших задач каждого человека. Чем здоровее легкие, тем легче дышится, тем лучше организм насыщается кислородом и делает человека энергичным. Однако различные респираторные заболевания часто наблюдаются у каждого, независимо от возраста, хоть раз в год. Хорошо, если просто простудился и через недельку вылечился. Но гораздо хуже становится, когда заболевают легкие..
Что это такое – плевропневмония?
Существует – воспаление легких. Что такое плевропневмония? Это воспаление одного (и более) долей легких с вовлечением плевры (при котором развивается плеврит). Данное заболевание является тяжелой формой пневмонии, но протекает по воспалительному типу. Обладает вирусной (пневмококковой) природой. Имеет другие названия: крупозная, пневмококковая или частичная пневмония.
По форме течения выделяют:
- Острую плевропневмонию – что чаще всего и наблюдается.
- Хроническую плевропневмонию.
Существуют атипичные виды плевропневмонии:
- Центральная – воспаление расположено в глубоких отделах легких.
- Абортивная – начало очень острое и бурное, но длится до 3 дней.
- Массивная – быстрое распространение болезни на ближайшие отделы легких. Напоминает плеврит, но в меньших размерах.
- Ареактивная – возникает у детей со сниженной реактивностью. Симптоматика вялая, незначительная, медленно развивается.
- Мигрирующая – такой вид плевропневмонии характеризуется продолжительностью и переходом воспалительного процесса с одного участка на другой.
- Аппендикулярная – симулирует симптоматику аппендицита. Локализуется в нижних отделах легких.
- Тифоподобная – симулирует симптомы тифа. Болезнь развивается постепенно.
- Менингиальная – сопровождается менингиальными симптомами.
По механизму развития выделяют:
- Первичную плевропневмонию – возникает как самостоятельное заболевание;
- Вторичная плевропневмония – развивается вследствие воспалительных процессов в других органах дыхательной системы.
В зависимости от осложнений, которые дает плевропневмония при отсутствии лечения, делят на виды:
- Легочная – образование безвоздушности легких и мясистости тканей. Возникает гнойное расплавление;
- Внелегочная.
Причины
Причиной плевропневмонии является вирусная инфекция, которая проникает в легкие и поражает доли вместе с плеврой. Частыми возбудителями являются пневмококки. Может возникать как самостоятельное заболевание. Однако нередко развивается на фоне простуды, ОРЗ, гриппа, ОРВИ. Поражает зачастую людей, у которых наблюдается истощение сил.
Симптомы и признаки плевропневмонии долей легких и плевры
Плевропневмония долей легких и плевры всегда развивается быстро и ярко. Человек может даже определить час и день, когда он заболел. Яркая симптоматика позволяет точно установить, что начинается болезнь, что способствует скорейшему обращению к врачу за помощью. Какие симптомы и признаки говорят о том, что человек заболел плевропневмонией?
- Начинается все с трех основных симптомов: сильного озноба, повышенной до 40ºС температуры и острых болей в груди, особенно при дыхании.
- При воспалении нижних отделов легких боль возникает и в животе.
- Начинает появляться вялость.
- Возникают сильные головные боли, которые похожи на мигрень.
- Появляется рвотный рефлекс, возбужденность и помутнение рассудка.
- Появляется одышка как основной признак любого вида пневмонии.
- У детей наблюдается втягивание кожи при вдохе со стороны воспаленного участка.
- Появляется на 4 день сильный кашель, вместе с которым отходит мокрота рыжего или коричневого оттенка.
- Возникает частое дыхание и учащенный пульс.
- Щеки краснеют с одной стороны.
- Кожа становится бледной или синюшной.
Симптоматику наблюдают по стадиям развития болезни:
- Стадия прилива – бактериальный отек – развивается до 3 дней – гиперемия, отек легких, экссудация ткани.
- Стадия уплотнения:
- Красное опеченение ткани – заполнение альвеол плазмой с большим количеством эритроцитов и фибрина;
- Серое опеченение – разрушение эритроцитов, скопление лейкоцитов, образование пленки из фибрина, переход гемоглобина в гемосидерин.
- Стадия разрешения – длится до 2 недель – растворение фибрина, рассасывание экссудата.
Обычно плевропневмония длится около 2 недель. Именно за этот период больной должен обратиться за врачебной помощью. Если он пренебрегает медикаментозным лечением под руководством врача, тогда у него неизбежно развиваются различные осложнения. Возникает отек легких, появляется сильная одышка и затрудненное дыхание, хрипы, которые приводят, например, к возникновению острой дыхательной недостаточности.
Когда больной лечится и наступают улучшения в здоровье, температура спадает, человек может жаловаться на:
- вялость, оглушенность, усталость,
- или возбудимость, эмоциональность, плаксивость.
Плевропневмония у детей
Плевропневмония часто может встречаться у детей на фоне плохо лечимых болезней верхних дыхательных проходов. Часто ею заболевают дети до 6 лет из-за низкой иммунной реакции и предрасположенности к вирусным заболеваниям. Симптоматика так же проявляется ярко и остро, как и у взрослых, сопровождается бледностью кожи и рвотой. Если вовремя приступить к лечению, то ребенок быстро выздоравливает. К счастью, у детей не наблюдаются осложнения благодаря современным лечебным методам.
Воспаление долей легких и плевры у взрослых
У взрослых часто наблюдается воспаление долей легких и плевры из-за отсутствия должного лечения при других инфекционных заболеваниях дыхательных каналов. У мужчин и у женщин он развивается по одним и тем же причинам.
Диагностика
Диагностика плевропневмонии начинается с осмотра больного, который уже проявляет все явные признаки заболевания. С целью уточнения диагноза (типа пневмонии, а также исключения других болезней) проводится исследование инструментами и анализами:
- Рентгенография легких.
- КТ и МРТ клетки груди.
- Анализ крови и мочи.
- Обследование функций внешнего дыхания.
- Анализ мокроты.
Лечение
Лечение воспаления долей легких и плевры не проходит в домашних условиях. Любые народные средства и самолечение являются неэффективными, что лишь затягивает выздоровление и позволяет болезни развиваться. Таким образом, плевропневмония лечится только в стационаре и при помощи лекарств:
- Сульфадимезина.
- Антибиотика, например, тетрациклина. Дозировка зависит от состояния здоровья.
- Жаропонижающих средств.
- Обезболивающих лекарств.
- Медикаментов, расширяющих бронхи и разжижающих мокроту.
- Отхаркивающих средств.
Как еще лечить плевропневмонию?
Проводится физиотерапевтическое лечение:
- Кислородная терапия для устранения острой дыхательной недостаточности.
- Облучение кварцем для устранения болевых ощущений.
- УВЧ-терапия.
- Прикладывание горчичников.
- Кальциоионтофорез.
- Деартимия узлов.
- Кварцевое облучение.
При тяжелом течении проводится внутривенное капельное вливание.
Диета пациента должна состоять из продуктов, которые наполняют его организм витаминами и белками.
Продолжительность жизни
Сколько живут при плевропневмонии? Поскольку заболевание является тяжелым и быстро приводит к различным осложнениям, то продолжительность жизни составляет год и более лет при отсутствии лечения. При нелечимой плевропневмонии развиваются самые разнообразные осложнения:
- Заражение крови.
- Обострение заболеваний сердца.
- Абсцесс или гангрена легкого.
- Бронхообструктивный синдром.
- Острая дыхательная недостаточность.
- Инфекционно-токсический шок.
- Психические расстройства развиваются у людей, которые злоупотребляли алкоголем или находятся уже в пожилом возрасте.
- Анемия, которая порой проходит сама по себе.
- Менингит или менингоэнцефалит.
- Эндокардит.
- Гнойный медиастинит.
- Перитонит.
Таким образом, больной может жить как несколько лет, так и не прожить и года. Здесь важно лечение, а также проведение профилактических мер: вовремя лечить все инфекционные заболевания дыхательной системы, не переохлаждаться.
Рекомендуем также
Loading...